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194章 CT（第5页）

同样，也可以进行并发症预估。

但是对于这位患者来说，需要评价的重点就是这位患者的到底需要使用多大的瓣环。

因为这位患者曾经换过主动脉瓣。

按照道理说，只需要参考原来患者主动脉瓣的人工瓣膜就可以了。

但是，实际上没有那么简单。

因为随着生物瓣膜假体的钙化，这些主动脉瓣的直径会略小于原始的瓣膜幸好。

如果按照这个道理来说，那么还需要选择比之前的主动脉瓣人工瓣膜略微小一点点地介入生物瓣膜就可以了。

但是实际上却不是这样。

因为有些时候，那些人工瓣膜的瓣环是有可能被打爆的。

这个打爆指的是什么？

在介入方式置入瓣膜之前，会先在原先自己瓣膜的位置放一个球囊进行注水，让球囊鼓起来。借此，让球囊把原来的瓣膜给撑开，形成一个通道。

这个时候，其实有一个很危险的情况叫做瓣环破裂。

指的就是在使用球囊进行扩张的时候，把自己的主动脉瓣瓣环给撑破了。

这个情况的出现是容易要人命的。

但是对这位患者则不能这么考虑。

因为这位患者已经没有自己原来的瓣环了。

他现在瓣环的位置已经变成了生物瓣环的金属瓣架。

这种情况下，有时候外科就要做出一个选择。

要不要用球囊撑爆这个已经作废了的生物瓣膜的瓣环。

当然，很多时候为了安全的因素考虑，多数患者都是不将原来的金属瓣环给打爆的。

但是有些时候，将原来的生物瓣环破坏，却是一个不得不做的选择。

因为有些时候这个瓣环里面留给二次瓣膜置入的余地真的太小了。

小到选择最小号的介入瓣膜，都没有办法在这已经作废的生物瓣膜内完全释放开。

但是瓣膜不释放就没有办法工作。

这个时候，将原来的瓣环破坏，就是唯一的选择。