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第486章 日落西山你不陪肠息肉的几种微创方案（第4页）

一方面是避开对他死缠烂打的姚露，另一方面也是过来找田主任一起讨论那个升结肠癌患者的手术方案。

患者的情况他在来的路上已经看过了。

肿瘤的直径大于三厘米，这么大的肿瘤，正常情况下根本不可能通过肠镜切除。

比较常用的手术方法是开腹，把病变整个肠段切除掉，然后做肠道吻合。

肠镜手术属于内镜手术，优点就是微创。

对病人的创伤相对较小。

恢复也会比较快。

但是在临床上，肠镜手术已经总结出了一套标准方案。

小于3mm的息肉或肿瘤，一般通过钳夹或者圈套的方法将它切除。李敬生平时基本都是直接钳夹切除。

他有把握不会伤及患者的肠壁深层。

把患者弄得肠穿孔，更是从来没有发生过。

如果息肉直径在5mm以上，1cm以下，这个已经没办法钳夹切除。最常用的办法就是圈套器进行电切切除。

超过1cm的，但是在2cm以下，可以进行esd切除。

超过3cm的息肉或肿瘤，有多种处理方案。

但是没办法通过肠镜切除。

最常用的办法就是开腹。

现在流行腹腔镜切除，算是微创手术。从腹腔打孔进去，然后从肠道外壁下刀。

优点就是创伤小，比肠镜手术的创伤略大。

恢复时间短。

但是也容易搞砸。

还有一个从肛门进行内镜切除，这个方法也属于微创。

李敬生进入肠镜领域的时间不算长，也就是仗着置入术出众，再加上有着很不错的外科技能为基础。所以才能在肠镜领域快速做出一些成绩。

其实他要学习的东西还非常多。

第二医院终究弱了一些，肖琳琳能教他的东西很有限。

要想学习真正高深的医术，还得到人民医院这种大三甲‘进修’。

李敬生给自己定的目标较小，一个是肠镜，一个是心血管介入术。