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第130章（第1页）

第130章

那就是她们都以为齐佩兰的怕冷是阳气被郁，不达四肢的表现，却忽略了在中医基础理论上来说，怕冷还有一个专业名词叫“恶寒”。

在中医诊断学上，恶寒是指患者经常觉得冷，加衣盖被近火取暖仍不能解的寒冷。而王阿姨的寒冷就是这样，刚来就诊的时候，老王头就说过她每天都穿那么多衣服，每晚盖棉被，还是在叫冷，他半夜还要起床给她泡很烫的姜汤水喝才行。

如果忽略她腹部的火热的话，这样的冷完全就是教科书式的恶寒，而恶寒的临床意义多是外感病初期，通俗来说也就是感冒病初期。

不怪舒今越和齐佩兰两个多年老医生还犯这种低级错误，而是王阿姨的病程实在太长了，这么长的病程，任是谁都不会往感冒病上想——毕竟，这世上谁会一个感冒就感一年呢？而她偏偏又伴随腹部火热这种完全相反的症状，就把她们给误导到冯春霞一样的病情上去了。

“什么？你的意思是，患者是外感一直没解？”

第二天来到诊所，今越的话也着实让齐佩兰震惊了，她推着轮椅往今越的方向前进几步，“要说是外感的话，她也没有外感的症状啊？”

外感病（感冒病）老百姓都知道，头昏头痛，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽咯痰，颈项僵痛，或出汗或无汗，要说她唯一能和外感病挂钩的那就是一个发热。

可发热这种几十种疾病都会出现的不具有任何特异性的症状，要联想到外感病上实在是想不通。

“而最重要的是，她的脉象也不浮。”

相反还是沉脉，一浮一沉，南辕北辙啊！要是哪个医生把到沉脉却诊断为表证，这绝对是要闹大笑话的，就跟明明病人有大出血了还给用阿司匹林一样，属于都不用看就知道是很低级的错误。

舒今越点头，“无论症状还是脉象，又或者是病史，都跟我们常见的表证南辕北辙，这也正是一开始就迷惑我们的地方，其实她的情况应该是去年吵架当天，因为某种原因，诸如天气、诸如穿衣少了，诸如吃了什么不合适的东西，导致感受外邪，正常人吃药之后发一场汗也就好了，但她一来没好好吃药，二来没对症用药，导致外邪一直停留在体内。”

今越喝了口水，继续道：“而这一年多的时间里，所有医生都没往表证上考虑，只能任由外邪不断深入，从表皮到皮肤深层，到肌肉，到骨骼，到五脏六腑，越是深入，她的恶寒症状越严重，发热也越严重。”

齐佩兰眼睛一亮，“对，这就跟两军交战一样，兵卒破城之后，越是往城里走，反抗越严重，而恶寒和发热就是邪正相争、两军交战的反应。”

今越笑起来，她发现齐佩兰看病很喜欢用“打战”来形容，在她的思路里，药物、邪气、正气都是战场上的几股力量，此消彼长，相互制约，相互依存。这得益于齐焕新从小的教导，齐焕新看病就常说“用药如用兵”“药对则兵败如山倒”“如有奇兵”之类的话术，这在他那本行医手札里多次出现过。

“偏偏患者一会儿看中医，一会儿看西医，都是以发热、高烧为主诉求医的，中医用的清热药，西医用的抗生素，都是损伤正气的药物，犹如雪上加霜，火上浇油，导致她的发热越看越严重，看成了躯干火热、四肢冰凉的‘矛盾体’。”

齐佩兰说着，拍了两下自己的轮椅，“所以，咱们现在的治疗思路，应该是两手抓，既给她清热，又给她发表，表里同治。”

舒今越点头，齐佩兰跟她想到一处去了，“王阿姨现在还在发热，说明正气还能跟邪气有一战之力，加上她心态好，坚强又乐观，希望还是很大的。”

“而她说话还有中气，神志还清楚，思路清晰，说明正气尚未完全败退。”

俩人你一句我一句，最终得出结论，其实王阿姨还可以治，甚至就是不治，她也还能坚持一段时间。

“不过，咱们想是这么想，不知道他们还会不会来。”

赵婉秋一直在旁边默默听着，此时连忙道：“我待会儿就给他们打电话，上次王医生给我留了个他们家的电话号码，被我不知道放哪儿去了，前几天你爸帮我洗衣服，又从兜里给翻出来了。”

在场的三个女医生都是很有责任心那种，哪怕平时开错了一味药或者说错了一句话，都要第一时间跟病人解释清楚，将损失降到最低的人，面对这么大的进展，肯定会想方设法的通知到王阿姨，劝她再来一次。

今越想了想，“妈你打电话的时候，尽量劝她过来，如果她确实脱不开身来不了的话，你就告诉她，让她去找一个年轻中医，把我们的思路告诉他，让那中医把方子开出来，一定要吃药。”

至于方子倒是不需要今越亲自审核了，因为年轻中医有两个优点，就是胆子大且课本上的理论知识还记忆犹新，表里同治的方子好几首，随便选一首都没问题。

想通王阿姨的病情后，舒今越感觉自己整个人都浑身舒泰了，一直以来堵在心口的浊气也吐出来了，“星期天晚上咱们吃火锅吧，齐阿姨和立新哥也来吧，人多热闹。”

齐立新和齐佩兰中饭晚饭都在诊所吃，倒不是因为省钱，单纯就是忙，没时间做饭。大锅饭为了最大程度的照顾最多人的口味，都是非常清淡的，偏偏他俩都很喜欢吃辣，倒是苦了他俩了。

“好，那天下午正好我休息，我去买点菜。”

齐立新站在药房里说。

小田小方小曹小王被他这一嗓子吼的，也听见了，闹着说他们也要吃，不能只请立新哥，厚此薄彼他们可不干。

“好好好，大家都来，都来，不行咱们就晚饭随便吃点，等下了夜班再吃，怎么样？”